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Abrechnungsregeln 2025
Wie ist die Situation bezüglich der Abrechnungsregeln für 2025
Es gibt eine gesetzliche Grundlage, die vorschreibt, dass eine Rechnung für Gesundheitsleistungen bestimmte Angaben enthalten muss, damit die Krankenkasse die Rechnung prüfen kann. Dies betrifft insbesondere die Angabe der sogenannten DSM-Hauptgruppendiagnosen und des gb-ggz-Profils auf den Rechnungen.
Seit Anfang 2025 gibt es eine Diskussion darüber, wie Gesundheitsleistungen abgerechnet werden können. Diese Diskussion entstand, weil die NZa ab diesem Jahr die Verpflichtung aufgehoben hat, die DSM-Hauptgruppencodes und die gb-ggz-Profile auf den Rechnungen anzugeben. Krankenkassen benötigen diese Daten jedoch weiterhin, um Rechnungen überprüfen zu können. Zudem sind sie für das ordnungsgemäße Funktionieren des Risikoausgleichs unerlässlich.
Das Ministerium für Gesundheit, Wohlfahrt und Sport (VWS) erwartet, dass bis April 2025 eine Regelung vorliegt, die diese Diskussion beendet.
Wie geht The Student Psychiatrist mit dieser Diskussion um?
The Student Psychiatrist ist der Ansicht, dass weiterhin eine gesetzliche Grundlage für die Angabe der oben genannten Daten auf den Rechnungen besteht. Das Ministerium für VWS bestätigt, basierend auf einer Stellungnahme des Staatsanwalts, dass die Erfassung der DSM-Hauptgruppendiagnosen und der gb-ggz-Profile sowie deren Weitergabe an Krankenkassen kein rechtliches Risiko darstellt.
Für The Student Psychiatrist ist es essenziell, dass Gesundheitsleistungen monatlich bei den Krankenkassen abgerechnet werden. Andernfalls besteht ein Risiko für die Kontinuität der Versorgung. Darüber hinaus wäre der Verwaltungsaufwand für The Student Psychiatrist zu groß, wenn 3.500 Patienten eine Einverständniserklärung unterzeichnen müssten.
Wir verweisen auf die Website
Krankenkassen bieten Notlösungen nach Unruhe über die GGZ-Abrechnungsregeln – Zorgverzekeraars Nederland
Wir verweisen auf das Parlamentsdokument:
Parlamentsbrief
Falls Sie Fragen zur Politik von The Student Psychiatrist haben, können Sie uns unter info@psychiatrienoord.nl kontaktieren.
